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2021-12-15 作者:admin   |   浏览(534)

干冷无雪 宝宝更应防肺炎
  由于干冷少雪的气候原因,使得我省居民呼吸系统发病率明显增高。近日,记者从省会多家医院了解到,因混合感染造成的肺炎患者比往年增加近一倍,不少患者刚有感冒症状就已发展成肺炎。有关专家提醒市民,儿童和40岁以上人群尤其应注意防范。
  ■患者比往年高出一倍
  1月9日上午,记者在河北省儿童医院门诊大厅发现,抱着孩子来看病的人群排起了长队。因感觉不适,孩子的哭叫声此起彼伏。
  据该院呼吸内一科主任郑华成介绍,最近一段时间,因发烧、咳嗽等症状前来就诊的患儿异常多,每天头不抬地看病人,中午要忙到一点多,下午到了6点半也下不了班。

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而呼吸科病房里早已满员,不少患儿被家长抱着坐在医办室、走廊里进行输液。
  在河北医大二院记者发现,因肺炎前来就诊的中老年人也为数不少。该院呼吸内科主任医师马俊义说,去年这个阶段每天会有2到3个肺炎患者,而今年每天达到6人以上,尤其40岁以上的中老年人最多。
  据专家介绍,目前之所以肺炎高发,可能与今年干冷少雪的气候有关,另外,与支原体或其他不明病毒变异有关,变异后的病毒毒性增强,机体对该病毒没有抵抗力,容易感染更多人群。
  ■多数患者为混合感染
  由于今年肺炎来势凶猛,使得不少患者猝不及防,有的刚出现感冒症状,就发展成了肺炎。
  郑华成说,很多5岁以上的患儿早期发病急,常常会突然刺激性咳嗽,无痰,持续高烧,一般达到38.5度,甚至40度;肺部早期听诊无明显变化,医生很难判断,而往往在病程3-5天后拍片时,才有病灶出现,多为一侧肺感染,以大叶性肺炎为主。而1岁左右的孩子患毛细支气管肺炎的最多,多是病毒感染。
  据河北医大二院呼吸内科主任阎锡新介绍,造成中老年人肺炎的多是混合感染,经过胸片、痰培养,发现有的中老年人是细菌感染,也有的是病毒感染,或是支原体感染,但多数属于混合感染。
  而这种混合感染造成的肺炎在疗程上也比普通肺炎要长,普通肺炎大概要1到2周时间,而今年的肺炎治疗时间通常在2到3周,有的更长。阎锡新说。
  ■久咳不愈应及时就医
  一旦患上了肺炎,儿童会出现咳嗽、发烧等症状,发展下去变成气急,对婴幼儿的健康威胁很大,如果患儿同时伴有营养不良、佝偻病、先天性心脏病,则病情更重,而且治疗困难,死亡率极高。
  对于老年人来说,肺炎发作若没有及时发现,很容易加重病情,并可迅速发展为呼吸衰竭,危及生命。因此,无论是老人还是儿童,都要特别留意。
  肺炎的症状都是从咳嗽开始,发烧和不发烧的都有。阎锡新提醒,如果并未有发烧症状,但咳嗽一周以上不见好转的患者,应该赶紧到医院就诊。这种只咳嗽不发烧的症状也是今年肺炎的一个特点。
  在预防上,专家指出,要减少去公共场所机会,学校教室及家居要保持空气流畅,室内要禁止吸烟;应注意保暖,在寒冷的季节,尤其要注意保持适宜的室温,但应注意通风;还要注意饮食营养,加强锻炼,提高抵抗力。如发现患者突然无痰咳嗽,气喘并伴高烧,应立即到医院查支原体、血常规及必要的病毒检查以明确病因,并应按医嘱用药,不能自行随意用药,以免延误治疗时机。
  ■链接
  如何区别儿童肺炎与感冒
  据河北省儿童医院呼吸内一科主任郑华成介绍,儿童肺炎大多发热,患病儿童体温多在38℃以上,经常持续数天不退,用退热药只能暂时退热。但儿童感冒往往持续时间短,用退热药后退热效果明显。气管炎和肺炎同是呼吸系统炎症,在症状上往往都呈现出发热、咳嗽、咳痰、气促等,但肺炎一般症状较重。生活中,家长可以根据孩子的呼吸频率加以鉴别,判断孩子是否患了肺炎。2个月以内的孩子,如果每分钟的呼吸频率超过60次,家长应高度怀疑肺炎的可能;2~12个月的孩子,如果每分钟的呼吸频率超过50次,应怀疑孩子是否患了肺炎;1~4岁的孩子,如果每分钟的呼吸频率超过40次,应怀疑肺炎的可能。对于婴儿来说,如有鼻塞、咳嗽、发热、精神萎靡、呛奶、不哭、口吐白沫等任何一个症状,都应高度怀疑肺炎的可能。如果怀疑孩子得了肺炎,应及早送医院治疗。
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女子可视人流后胎民营医院供卵儿还在腹中长(图)

  2009年10月10日,感觉“身体不适”的唐梅在丈夫陪同下前往龙湖医院进行b超检查,发现唐梅已怀孕四周多。
  “她以前吃过避孕药。我觉得这样对孩子不好,所以坚持杀死胎儿。”唐梅的丈夫简先生说,私立医院捐卵的主治医生建议他们立即做手术。在支付了所有1000多元的手术费用后,唐梅当天进行了可视无痛人流。手术后,医生拿着手术单来到唐梅的病床前。“当时医生说手术正常,没有提到什么时候去诊所或者检查。我们松了口气。”简先生回忆说,手术后,唐梅并没有感到不适。
  2009年11月,手术后一个多月,唐梅开始出现乳房疼痛、呕吐和其他妊娠现象。“一开始以为是胃疼,吃了胃药,但总觉得胃里有动静。”唐梅说,流产后,她从来没有来过月经,并认为这是因为手术。11月17日,她再次来到龙湖医院做b超检查,才发现她还“怀孕”,胎儿3个月。这个消息震惊了夫妻双方。
  由于胎儿已经慢慢成型,去年11月23日,夫妇俩只去市妇幼保健院做了摘除胎儿的手术。37岁的唐梅由于两个月内连续两次流产,身体非常虚弱。这两个月花了近4万块钱做手术和疗养,家里经济很拮据。据报道,唐梅需要花费数千美元进行腹腔镜手术,因为子宫创伤大。
  “去年10月我们去龙湖医院做b超检查的时候,一切正常。估计第一次人流手术根本不干净!”简先生气愤地说,这几个月他往返医院10次,希望医院能给个解释。
  “这样的事故是由唐梅器官的内部结构造成的。私立医院提供卵子是因为她是‘纵隔子宫’,属于单阴道,私立医院提供双子宫的卵子。这种手术很难做!”龙湖医院办公室刘主任解释说,“纵隔子宫”是一种异常子宫,由先天性发育不良引起。当记者问及是否第一次不做人流手术时,刘主任说医院有办法解决医生的错误。
  “现在我们已经解决了这个问题。医院愿意出5000,病人不满意。让她起诉,用法律手段解决。”当记者致电龙湖医院院长陈时,她表示,赔偿金额是由医院几个部门共同制定的,但现在患者并不满意,民营医院只能在法庭上看到鸡蛋。
  对此,重庆昆德律师事务所蒋世英律师表示,医疗事故有两种解决方式。

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一是当地卫生部门认定医疗事故,然后据实调查;第二,当事人可以直接向当地人民法院提起诉讼。医院治疗有过错的,应当承担相应的赔偿责任。但需要提醒的是,患者需要保留相关证据。
  唐梅:我在龙湖的一家美容院工作。听同事说这家医院好,距离近,决定去。
  唐梅:当我们听到这个消息时,起初我们并不相信。我们觉得很可笑。可能检查的医生错了。我们要求医生再次仔细检查它在私立医院的卵子供应。事后医生说,没有错。宝宝三个月了!
  唐梅:我讨厌医生。身体已经被拖垮,没有力气踏进医院找理论。
  唐梅:我第一次向医院寻求解释。私立医院的捐卵医院非但不承认我的错误,反而说我的子宫畸形造成手术困难,还说这样的事故很常见。医院只说那天下午可以在医院做第二次手术。我对这家医院完全失去了信心,不可能留下来做手术。
  “可视无痛人流”是在可视技术的指导和监控下进行的。医生可以一目了然地看到宫腔内的情况,从而避免误吸不全、误吸、子宫穿孔等并发症。睡觉打胎可以消除女性的恐惧。术后30分钟,患者可以自行出院。重庆现代女子医院妇科主任王凌云表示,此次手术的渗漏率仅为1%。
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参考资料

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